A.有效循環(huán)血容量不足
B.尿少
C.低血壓
D.代謝性酸中毒
E.昏迷
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A.腎皮質(zhì)功能
B.血壓
C.心功能
D.器官血液灌注
E.酸中毒
A.感染性休克患者不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.對于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者,推薦靜脈使用糖皮質(zhì)激素
C.無休克的全身性感染患者,不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.對于長期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者,可繼續(xù)應(yīng)用維持量或給予沖擊量
E.以上全是
A.小劑量多巴胺有選擇性擴(kuò)張腎血管和增加尿最作用,被稱為腎臟劑量多巴胺,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺對腎臟的保護(hù)作用優(yōu)于多巴胺。
C.腎上腺素增加腎血流量,但降低腎小球?yàn)V過率,加重腎臟損害。
D.去甲腎上腺素可迅速改善感染性休克患者血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),顯著增加尿量和CCr,改善腎臟功能。
E.去甲腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用小劑量多巴胺并不能進(jìn)一步增加腎血流量,也不能改善腎功能,僅表現(xiàn)為多巴胺的利尿作用。
A.因建立輸液通路和實(shí)施液體復(fù)蘇,現(xiàn)場耗時(shí)過多而延誤關(guān)鍵性的治療,如手術(shù)止血;
B.在沒有充分外科止血能力的情況下,提升血壓可能造成已經(jīng)停止的出血再出血;
C.在持續(xù)出血的情況下,即使靜脈快速補(bǔ)液能夠維持血管內(nèi)容量,但嚴(yán)重的血液稀釋所造成的氧輸送嚴(yán)重不足將直接威脅重要的生命器官。
D.“不復(fù)蘇,立即轉(zhuǎn)運(yùn)”尤其對燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷病例特別適用。
E.根據(jù)我國的院前救護(hù)系統(tǒng)欠完善的情況,可以不在現(xiàn)場容量復(fù)蘇,但在轉(zhuǎn)運(yùn)途中開始進(jìn)行擴(kuò)容復(fù)蘇步驟并維持必要的平均脈壓或組織灌注壓。
A.血壓下降
B.心率增快
C.尿量減少
D.低溫
E.組織灌注不足與缺氧
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當(dāng)過敏反應(yīng)出現(xiàn)休克、嚴(yán)重支氣管痙攣或喉頭水腫時(shí)首選()①大流量吸氧②糖皮質(zhì)激素③組胺H1阻滯劑④腎上腺素
對自發(fā)性腦出血,如果收縮壓≥200mmHg平均動(dòng)脈壓>150mmHg按照2007年AHA/AsA聯(lián)合發(fā)布的《成人自發(fā)性腦內(nèi)出血治療指南》的治療建議正確的處理是:()①在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓.持續(xù)靜脈用藥,每5分鐘監(jiān)測血壓一次②使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右降壓幅度不宜過大③腦灌注壓(CPP)應(yīng)維持在70mmHg以上④顱內(nèi)壓增高時(shí)降壓幅度宜大,可防止腦疝形成。
感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是:()①充分液體復(fù)蘇,中心靜脈壓達(dá)到8~l2mmHg或肺動(dòng)脈楔壓達(dá)到15mmHg,但平均動(dòng)脈壓仍<60mmHg。②盡管積極液體復(fù)蘇.血容量難以迅速恢復(fù),平均動(dòng)脈壓<60mmHg,③雖然血壓正常.但仍存在內(nèi)臟器官缺氧。④鑒于血壓低是造成內(nèi)臟器官缺氧的重要原因,故凡平均動(dòng)脈壓<60mmHg均是應(yīng)用血管活性藥物指征
嚴(yán)重氣道梗阻征象主要表現(xiàn)為:()①咳嗽無聲、不能說話或呼吸②發(fā)紺、呼吸困難加重以及吸氣時(shí)伴有高調(diào)喘鳴③用手抓住頸部,顯示出窒息的常見癥狀、嚴(yán)重者出觀意識(shí)喪失④大聲呼叫,渴求他人前來救助
對高度懷疑缺血性胸痛患者急救人員應(yīng)在十分鐘內(nèi)完成()①簡潔詢問重點(diǎn)病史和體檢,確定癥狀開始發(fā)作時(shí)間,了解有無AMI溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥②迅速進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)ECG檢查,結(jié)合患者病情、病史和實(shí)際情況將患者初步分類③對STEMI患者須判斷有無溶栓禁忌證,若無可進(jìn)行院外溶栓治療④檢查心肌標(biāo)志物水平、電解質(zhì)和凝血功能,
成人心肺復(fù)蘇時(shí)正確的心臟按壓應(yīng)該:()①.壓在胸骨下半段的兩乳連線上②下壓深度4-5公分③頻率100次/分④施壓時(shí)力量來源應(yīng)是雙上肢
在創(chuàng)傷后立即對嚴(yán)重創(chuàng)傷進(jìn)行快速評估、分檢和處置,對于降低死亡率和致殘率極為關(guān)鍵,故而把這段時(shí)間稱為“黃金時(shí)間”。具體時(shí)間是指:()
臨床有典型肺梗死三聯(lián)癥是指:()①呼吸困難②胸痛③咯血④咳嗽
在高血壓危象的治療中,為防治降壓過快減少臟器的血流灌注,從而加重或誘發(fā)靶器官的功能障礙,正確的降壓措施是:()①1小時(shí)內(nèi)使平均動(dòng)脈血壓迅速下降,但不超過25%②在以后的2~6小時(shí)內(nèi),使血壓下降到160~180/100~110mmHg③腎功能正常且無心、腦血管病變者在以后的24~48小時(shí)內(nèi)逐漸降至正常血壓④急性腦梗死的患者只有在血壓極度升高時(shí)才給予立即降壓
硝普鈉不良反應(yīng)主要有()①可能出現(xiàn)心動(dòng)過緩、皮膚干燥②可能出現(xiàn)心動(dòng)過速、出汗、過度換氣、代謝性酸中毒③嘆息樣呼吸、代謝性堿中毒④氰化物過度蓄積導(dǎo)致耳鳴,精神混亂、欣快以及驚厥等