單項選擇題患者男性,24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好,心率110次/分、律齊,血壓160/100mmHg,兩肺聽診清晰,其他檢查均正常,擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。術(shù)中探查腫瘤時出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)考慮()
A.神經(jīng)損傷
B.胸膜損傷引起的氣胸
C.麻醉平面過高
D.血壓下降
E.輔助藥物的作用
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1.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項不對()
A.經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準確
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬
2.單項選擇題患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術(shù)室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T2,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用()
A.頭高仰臥位
B.頭低仰臥位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧氣
D.吸入5%二氧化碳和95%氧氣
E.靜注麻黃堿10mg,可重復(fù)
3.單項選擇題漏斗部狹窄的四聯(lián)征麻醉中不應(yīng)()
A.心率增加
B.PVR增加
C.SVR增加
D.前負荷增加
E.心肌收縮力不變或稍增加
4.單項選擇題全脊椎麻醉首先出現(xiàn)癥狀是()
A.神志消失
B.瞳孔散大
C.對光反射消失
D.脈搏微弱和面色蒼白
E.呼吸停止并常伴有血壓下降
5.單項選擇題預(yù)防胃內(nèi)容物反流和誤吸的措施,哪項不常用()
A.術(shù)前成人固體食物禁食6小時,清水禁飲4小時
B.急癥飽胃病人放置胃管吸除
C.術(shù)前洗胃
D.術(shù)前晚口服抗H2受體藥
E.術(shù)前口服甲氧氯普胺
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