單項選擇題患者,男性,50歲,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診,查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.Ocm觸及,移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張,至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。患者出血原因最可能是()
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內膽道出血
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者,男性,45歲,近二個月出現肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸,查體:肝于右肋下3.Ocm可觸及,移動濁音(-),診斷肝癌。在可能實施的情況下,治療最有效的方法()
A.手術切除病灶
B.肝動脈結扎
C.肝動脈栓塞
D.化療
E.60鈷照射
2.單項選擇題患者,男性,45歲,近二個月出現肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸,查體:肝于右肋下3.Ocm可觸及,移動濁音(-),診斷肝癌。診斷價值不大的檢查()
A.CT
B.B超
C.NRI
D.ERCP
E.ECI
3.單項選擇題患者,男性,45歲,近二個月出現肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸,查體:肝于右肋下3.Ocm可觸及,移動濁音(-),診斷肝癌。對診斷有重要意義的實驗室檢查()
A.血常規(guī)
B.肝炎系列
C.肝功
D.AFP
E.血漿蛋白測定
4.單項選擇題
患者,男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。
下列哪種方案不恰當()
A.查AFP,CEA排除肝癌可能
B.開腹行闌尾切除術
C.加強抗炎藥物應用及支持療法
D.糾正水,電解質及酸堿失衡
E.出現休克時先糾正休克,同時抗感染治療
5.單項選擇題
患者,男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。
治療方案應首先考慮()
A.加強抗感染并積極處理原發(fā)灶
B.即刻行手術引流
C.繼續(xù)補液支持
D.查各項生化指標并糾正
E.強心,應用消除黃疸藥物