單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]三十八歲的男性半年來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難,有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清,就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒(méi)有明顯變化,無(wú)感覺(jué)障礙,性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮,四肢腱反射均增強(qiáng),雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。在ALS患者影響壽命的主要原因是()

A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無(wú)力
E.舌肌束顫


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