單項選擇題男性患者,41歲,四肢末端乏力5天就診。四肢近端肌力5級,雙上肢遠(yuǎn)端肌力3級,雙下肢遠(yuǎn)端肌力1級,四肢肌張力下降,腱反射消失,病理征(-),無尿潴留。病變位于()
A.高頸髓段
B.頸膨大
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周圍神經(jīng)
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1.單項選擇題對髓內(nèi)外病變進(jìn)行定位診斷時,臨床早期出現(xiàn)壓迫癥狀,后期出現(xiàn)缺血性損害。應(yīng)考慮()
A.脊柱病變
B.脊髓硬膜外病變
C.脊髓和脊柱病變
D.脊髓外硬膜內(nèi)病變
E.脊髓內(nèi)病變
2.單項選擇題男患,37歲,在“感冒”、發(fā)燒好轉(zhuǎn)1周后,自覺下肢麻術(shù)無力、2天后雙下肢完全性癱瘓伴尿潴留?,F(xiàn)已病后2周病情無好轉(zhuǎn),仍留置導(dǎo)尿管。其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括下列哪一項()
A.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)癱
B.手套、襪套樣分布的感覺障礙
C.T5以下各種感覺均消失
D.C3以下各種感覺均消失
E.右半身各種感覺均消失
3.單項選擇題女患、32歲,2周前患感冒,10天前訴背部疼痛,繼之出現(xiàn)肢體麻木,雙下肢癱瘓,尿潴留。查體:雙下肢肌力1級,肌張力正常,腱反射對稱、T節(jié)段平面以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征(+)。診斷首先應(yīng)考慮為()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.急性脊髓炎
C.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
D.視神經(jīng)脊髓炎
E.脊髓空洞癥
4.單項選擇題男患,64歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個月,右下肢乏力5個月,加重伴小便費(fèi)力1個月。查體:右下肢肌力3級,左下肢4級,雙下肢肌張力增高,腱反射右(++++)、左(+++)、T以下痛覺減退,左側(cè)明顯,右下肢振動覺差,雙側(cè)Babinski征(+)。下列哪一種疾病最有可能()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓硬膜外膿腫
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
5.單項選擇題女患,33歲、1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下勝麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費(fèi)力,近3天來雙下肢不能活動,尿潴留,下半身無汗,檢查:雙下肢肌力。肌張力減低,雙側(cè)膝、跟腱反射(-),雙側(cè)T以下淺、深感覺缺失,雙側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查()
A.血常規(guī)
B.尿培養(yǎng)
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
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關(guān)于脊髓,敘述正確的有()
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