單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石1周”來診?;颊?周前體檢時(shí)檢查泌尿系統(tǒng)B型超聲發(fā)現(xiàn)左輸尿管上段結(jié)石,長徑約1cm。平時(shí)無明顯癥狀,偶爾有左腰部酸脹不適感。既往體健,無排石史。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.膀胱鏡
C.腹部CT
D.腎、輸尿管和膀胱(KUB.X線片+靜脈腎盂造影(IVP)
E.尿流率測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診。患者2h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛,并向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛。尿常規(guī):RBC10~15/HP。首選處理措施是()
A.保守觀察
B.解痙
C.鎮(zhèn)痛
D.體外碎石
E.明確診斷
2.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?;颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛,并向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛。尿常規(guī):RBC10~15/HP。結(jié)石的最佳治療方法是()
A.輸尿管鏡碎石
B.體外沖擊波碎石
C.經(jīng)皮腎鏡取石
D.保守治療
E.手術(shù)取石
3.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?;颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛,并向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛。尿常規(guī):RBC10~15/HP。經(jīng)上述檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂輸尿管連接部結(jié)石,直徑11mm,不伴腎積水。下一步治療是()
A.輸液抗炎
B.中藥排石
C.解痙鎮(zhèn)痛
D.體外碎石
E.多飲水
4.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?;颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛,并向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛。尿常規(guī):RBC10~15/HP。如選擇了體外碎石,碎石后出血,右腰痛加重,高熱、寒戰(zhàn)。應(yīng)首先考慮的是()
A.腎被膜下血腫形成
B.腎破裂
C.繼發(fā)腎盂腎炎
D.碎石阻塞輸尿管形成“石街”,并發(fā)腎積膿
E.腸道損傷
5.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛2h”來診?;颊?h前突然出現(xiàn)右腎區(qū)絞痛,并向右下腹放射,難以忍受,伴惡心、嘔吐。查體:右下腹部深壓痛。尿常規(guī):RBC10~15/HP。為明確診斷,進(jìn)一步檢查應(yīng)除外()
A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎、輸尿管和膀胱(KUB.X線片
C.靜脈腎盂造影(IVP)
D.泌尿系統(tǒng)CT
E.膀胱鏡