單項選擇題
患者女，65歲，車禍后頸部、胸部、腰部和腹部復(fù)合傷，經(jīng)外地醫(yī)院救治3d后轉(zhuǎn)入。查體：T36.6℃，P68次/min，BP163/67mmHg，鎮(zhèn)靜狀態(tài)，呼吸機(jī)輔助呼吸，胸腔閉式引流管內(nèi)少量淡血性引流物，胸壁無塌陷，無反常呼吸運動，雙肺呼吸音對稱粗，右肺聞及濕啰音。腹軟，肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L，Hb92g/L，PLT146×109/L；胸腹部CT：雙肺挫傷，右側(cè)氣胸伴積血，雙側(cè)肋骨骨折；肝臟、脾臟挫傷，腹腔少量積血。予積極抗感染及對癥治療，轉(zhuǎn)入第2天，拔出氣管插管，病情穩(wěn)定。轉(zhuǎn)入第7天，患者突訴胸悶。查體：血壓53/33mmHg，心率47次/min，四肢濕冷、呼吸急促、面色蒼白，腹脹明顯，診斷性腹腔穿刺，抽出不凝血。WBC13.23×109/L，Hb63g/L，PLT211×109/L；B超示：腹腔大量液性暗區(qū)。CPCR后，剖腹探查提示肝臟貫通傷出血。
該患者的休克類型是（）
A.創(chuàng)傷性休克
B.失血性休克
C.膿毒性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)性休克
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2.單項選擇題患者，男性，上腹部不適，食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛?；灒貉懠t素15mg／dl，尿檢：膽紅素陽性?；颊吣壳白羁赡苁牵ǎ?/a>
A.肝炎
B.膽石癥
C.胰頭癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
3.單項選擇題患者，男性，上腹部不適，食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛?；灒貉懠t素15mg／dl，尿檢：膽紅素陽性。患者術(shù)后半年，出現(xiàn)黃疸，超聲提示肝內(nèi)多發(fā)病灶，最有可能的是（）
A.腫瘤復(fù)發(fā)伴肝轉(zhuǎn)移
B.膽管結(jié)石
C.膽管癌
D.門靜脈炎
E.肝癌
4.單項選擇題患者，男性，上腹部不適，食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。化驗：血膽紅素15mg／dl，尿檢：膽紅素陽性?；颊哂谌朐汉蟮?天行手術(shù)根除原發(fā)病灶，術(shù)后第5天出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，板狀腹，可能出現(xiàn)了（）
A.腸瘺
B.膽瘺
C.內(nèi)疝
D.胰瘺
E.以上均有可能
5.單項選擇題患者，男性，上腹部不適，食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛?；灒貉懠t素15mg／dl，尿檢：膽紅素陽性。為明確診斷應(yīng)行下列檢查（）
A.CT
B.MRCP
C.超聲
D.肝功能化驗
E.以上均可