[復(fù)合型非選擇題]女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級(jí)弱,右上肢5級(jí),雙下肢4級(jí),排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。
此患者的病變部位可能在()
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.后顱窩
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[復(fù)合型非選擇題]女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級(jí)弱,右上肢5級(jí),雙下肢4級(jí),排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。
為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.腦電圖
D.脊髓MRI檢查
E.脊髓造影
A.需要立即進(jìn)行,目的是觀察椎管有無(wú)梗阻
B.需要進(jìn)行,目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加
C.不應(yīng)進(jìn)行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性
D.應(yīng)予進(jìn)行,但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行·放腦脊液不超過(guò)5ml
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.肌電圖
E.誘發(fā)電位
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
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