單項選擇題患者女,55歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳外上腫物2d”來診?;颊哂?年前絕經(jīng)。首選的檢查方法是()。
A.超聲
B.CT
C.MRI
D.乳管鏡
E.穿刺細胞學檢查
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1.單項選擇題患者女性,54歲,月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查:子宮大小、形態(tài)正常,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊,臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。超聲檢查示:子宮大小、形態(tài)正常,宮腔內(nèi)可見17mm×12mm、邊界欠清、稍高回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,與子宮內(nèi)膜關系較密切。其余子宮內(nèi)膜回聲尚均勻,厚度為4mm。彩色多普勒顯示:病變內(nèi)部及周邊血運較豐富,RI=0.49。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn),首選考慮()。
A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮黏膜下肌瘤
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮絨毛膜癌
E.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生
2.單項選擇題患者女性,54歲,月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查:子宮大小、形態(tài)正常,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊,臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。為進一步明確診斷,首選下列哪項檢查()。
A.血清CA125測定
B.血清AFP測定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宮腔內(nèi)膜活檢
3.單項選擇題患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時伴下腹部隱痛,加劇4小時。超聲檢查顯示:子宮大?。?8mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。根據(jù)病史及超聲表現(xiàn),右附件區(qū)的實質(zhì)性占位,首先考慮的疾病為()。
A.右附件惡性腫瘤
B.右附件凝血塊
C.右附件纖維瘤
D.右附件炎性腫塊
E.右附件巧克力囊腫
4.單項選擇題患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時伴下腹部隱痛,加劇4小時。超聲檢查顯示:子宮大?。?8mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。為進一步明確診斷,下列哪項檢查是必要的()。
A.答案正確。根據(jù)血HCG或尿妊娠試驗結(jié)果,可判斷該患者為黃體破裂出血還是宮外孕破裂出血。因此第9問的D檢查是必要的。
B.血常規(guī)
C.AFP
D.血HCG
E.抗子宮內(nèi)膜抗體
5.單項選擇題患者女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天,陰道少量流血3天,同時伴下腹部隱痛,加劇4小時。超聲檢查顯示:子宮大小:58mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內(nèi)膜厚11mm,左側(cè)卵巢大小35mm×21mm,右側(cè)卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位,血運不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。為明確診斷,下列哪項檢查是首選而且膏便易行的()。
A.超聲引導下對腹腔積液進行診斷性穿刺
B.超聲引導下對占位病變進行穿刺活檢
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.腹部X線平片