單項選擇題28歲,婚后5年,計劃內妊娠10周,下腹部墜脹5天,G3P0。婦科檢查:子宮14周妊娠大,宮體前壁高低不平,可觸及多個結節(jié),B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。如果該患者繼續(xù)妊娠至34周時出現急性下腹痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。婦科檢查:子宮38周妊娠大,前壁肌瘤突出明顯且有壓痛,FHR158次/分,NST反應良好。處理方法是()

A.剖宮取胎并切除肌瘤
B.補液、抗生素、鎮(zhèn)靜支持療法
C.剖宮產并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后繼續(xù)妊娠
E.剖宮取胎后行子宮次全切


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1.單項選擇題女性,52歲,月經周期縮短6個月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個月妊娠大,Hb90g/L。首先需要進行的處理是()

A.應用止血藥物如巴曲酶(立止血)
B.宮腔鏡切除子宮內膜
C.輸全血或紅細胞
D.診斷性刮宮
E.中藥治療,住院等待手術

2.單項選擇題36歲,已分娩育有一正常女孩,月經周期正常,經量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰當的治療是()

A.藥物治療如GnRH-a
B.雄激素治療,觀察隨訪
C.經腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除
D.經陰子宮切除或經陰肌瘤切除
E.全子宮切除,保留雙附件