多項選擇題患者男性，45歲，因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過2次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年，每天1包。提示：體檢：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，無皮疹和發(fā)紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜無黃染，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，可聞及期前收縮5～6次／分，呼吸音清，未聞及啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。提問：急診先檢查哪些項目（）

A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.血?dú)夥治?br /> C.12導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.心肌酶譜
E.肌鈣蛋白
F.纖支鏡檢查氣管支氣管情況


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4.多項選擇題患者，女性，28歲，懷孕42周因羊水過少在腰－硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前血壓115／70mmHg，麻醉效果滿意。術(shù)后以0．15％羅哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛，背景輸注為3ml／h，追加劑量3毫升／次，鎖定時間為12min。手術(shù)后5小時患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈，數(shù)字評分7分。提問：以下處理哪些是正確的（）

A.了解導(dǎo)管位置
B.了解鎮(zhèn)痛泵功能和工作狀態(tài)
C.如導(dǎo)管位置和鎮(zhèn)痛泵正常，可以單次經(jīng)導(dǎo)管注入較高濃度局部麻醉藥
D.可以使用非甾體鎮(zhèn)痛藥
E.可以全身使用阿片類鎮(zhèn)痛藥
F.在處理疼痛之前還要仔細(xì)評估鎮(zhèn)靜、瘙癢及感覺運(yùn)動功能阻滯等情況