多項(xiàng)選擇題患者女,30歲,孕37周,妊高癥,腹痛加劇,先兆子癇急診入院,經(jīng)緊急術(shù)前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行剖宮產(chǎn)手術(shù),在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備行硬膜外麻醉時(shí),患者突然出現(xiàn)抽搐,麻醉醫(yī)師立即硫酸鎂靜脈注射,很快患者的抽搐癥狀得到控制,但患者的呼吸頻率由原來(lái)的20次/分減慢到12次/分。提示:經(jīng)治療后,患者的呼吸頻率恢復(fù)正常,但宮縮監(jiān)測(cè)儀顯示患者子宮收縮明顯減慢,患者自訴腹痛減輕。提問(wèn):硫酸鎂除呼吸抑制作用外,妊高癥患者硫酸鎂靜脈注射后的其他作用正確的是()

A.降低血管張力
B.新生兒呼吸興奮和反射亢進(jìn)
C.減輕血管痙攣,改善腦腎缺氧
D.使體內(nèi)兒茶酚胺消耗或釋放受阻
E.抑制神經(jīng)肌肉活動(dòng),防止抽搐
F.抑制子宮肌張力和收縮頻率,引起宮縮乏力


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2.多項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院,診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石,擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。

提問(wèn):處理PCO2上升的常用方法是()

A.適當(dāng)減少呼吸機(jī)潮氣量
B.適當(dāng)增加呼吸機(jī)頻率
C.將吸呼比調(diào)至1:1
D.增加氧流量
E.適當(dāng)增加呼吸機(jī)潮氣量
F.暫停手術(shù),解除氣腹,待PCO2恢復(fù)正常時(shí)再繼續(xù)手術(shù)

3.多項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院,診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石,擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。提問(wèn):以下敘述不正確的是()

A.由于腹腔鏡手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,因此術(shù)前禁食時(shí)間可以縮短至4小時(shí)
B.由于人工氣腹可增加心臟負(fù)荷降低心臟心排量,因此選用對(duì)循環(huán)影響輕的短效麻醉藥
C.腹腔鏡手術(shù)的麻醉硬膜外麻醉優(yōu)于氣管內(nèi)插管全身麻醉
D.人工氣腹可引起肺總順應(yīng)性下降、潮氣量下降
E.術(shù)后宜早清醒早拔管
F.宜常規(guī)監(jiān)測(cè)PCO2、PaCO2及SpO2