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單項(xiàng)選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見(jiàn)妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無(wú)異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動(dòng)不良，與子宮分不開(kāi)；胸部平片正常。該患者的下步治療應(yīng)為（）

A.剖腹探查行子宮切除
B.化療
C.腹腔鏡探查取活檢病理
D.二次刮宮+病理
E.宮腔鏡活檢+病理

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1.單項(xiàng)選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見(jiàn)妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無(wú)異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動(dòng)不良，與子宮分不開(kāi)；胸部平片正常。若血β-hCG10000IU/ml，最可能診斷（）

A.絨毛膜癌（CC.
B.上皮樣細(xì)胞腫瘤（ETT）
C.侵蝕性葡萄胎（IHM）
D.胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（PSTT）
E.上皮樣細(xì)胞腫瘤（ETT）

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2.單項(xiàng)選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見(jiàn)妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無(wú)異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動(dòng)不良，與子宮分不開(kāi)；胸部平片正常。如該患者被診斷為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，其解剖血分期為（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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3.單項(xiàng)選擇題女，24歲，2月前藥物流產(chǎn)，見(jiàn)妊娠囊排除，流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體：腹軟，陰道無(wú)異常，子宮前位、正常大小、軟，于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動(dòng)不良，與子宮分不開(kāi)；胸部平片正常。為進(jìn)一步診斷應(yīng)行（）

A.盆腔CT
B.胃腸鋇透
C.血β-hCG+B超
D.腦部MR
E.診刮

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4.單項(xiàng)選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G₃P₁A₁L₁，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤(pán)未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP(pán)術(shù)，發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)附著于前壁下段，部分胎盤(pán)與子宮壁粘連而難以剝離。該患高度可疑為（）

A.胎盤(pán)植入
B.胎盤(pán)剝離不全
C.胎盤(pán)嵌頓
D.胎盤(pán)粘連
E.胎盤(pán)剝離后滯留

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5.單項(xiàng)選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G₃P₁A₁L₁，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤(pán)未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP(pán)術(shù)，發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)附著于前壁下段，部分胎盤(pán)與子宮壁粘連而難以剝離。該患者短時(shí)間內(nèi)估計(jì)陰道流血1500毫升，宜采取何種處理（）

A.徒手剝離胎盤(pán)
B.宮腔填塞紗布條
C.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎
D.子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎
E.子宮切除

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