單項選擇題患者,女,32歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄5年,妊娠34周,胸悶氣喘3天。在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產手術。胎兒取出后,患者突然出現(xiàn)胸悶、氣喘癥狀加重,SpO2下降,心率增快達150次/分。查:PaO256MmHg,PaCO232mmHg,雙肺底濕啰音。最可能的原因是()
A.急性左心功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.ARDS
D.急性右心功能衰竭
E.低血容量休克
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1.單項選擇題患者,女,45歲。因車禍后頭面部創(chuàng)傷急診入院。入院時患者清醒。在局麻下行氣管切開。給芬太尼0.1mg靜注,5分鐘后,患者心跳停止。最可能的原因是()
A.呼吸抑制
B.心力衰竭
C.失血過多
D.迷走神經(jīng)反射
E.酸中毒
2.單項選擇題患者,女,32歲。診為"腦膠質瘤"。近期嘔吐、頭暈癥狀明顯,準備在全身麻醉下行腫瘤切除術。麻醉誘導中應避免使用()
A.過度通氣,維持PaCO230mmHg
B.硫噴妥鈉麻醉
C.安氟醚吸入麻醉
D.嗎啡鎮(zhèn)痛
E.依托咪酯誘導
3.單項選擇題患者,男,30歲。車禍后卡在駕駛室內3小時,救出后見左下肢明顯腫脹,發(fā)紺,雙下肢骨折。擬早期左下肢行筋膜間隔切開減壓及骨折開放復位。不適用麻醉誘導的藥物是()
A.丙泊酚
B.硫噴妥鈉
C.阿曲庫銨
D.氯胺酮
E.琥珀膽堿
4.單項選擇題在行臂叢神經(jīng)阻滯時,以下哪種方法一般不會引起氣胸()
A.腋路臂叢神經(jīng)阻滯法
B.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法
C.鎖骨下血管旁臂叢神經(jīng)阻滯法
D.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法
E.喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法
5.單項選擇題女,70歲,50kg,在肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯下行前臂清創(chuàng)、斷肢再植術。回抽無血后,用1.59,6的利多卡因與0.2%的地卡因35ml(內含1:20萬腎上腺素)一次注入,10分鐘后,病人出現(xiàn)面肌顫動、胸悶、煩躁不安、譫妄、四肢小抽搐、心率減慢和血壓輕度降低,鼻導管吸氧下SpO295%。最可能的診斷是()
A.腎上腺素反應
B.局麻藥過敏反應
C.局麻藥毒性反應
D.誘發(fā)性癔癥發(fā)作
E.失血性休克