單項選擇題26歲孕34周,10天前開始感覺乏力食欲差,近5天病情加重,伴嘔吐.鞏膜發(fā)黃.神智欠清而入院,血壓13/90mmHg,SGPT35u,脂紅素176umol/L,尿蛋白(-)最有可能的診斷是下列哪項?()
A.妊娠肝內膽汁淤積癥
B.妊娠脂肪肝
C.妊娠期高血壓疾病肝損害
D.藥物性肝損害
E.妊娠合并重癥肝炎
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1.單項選擇題26歲孕34周,10天前開始感覺乏力食欲差,近5天病情加重,伴嘔吐.鞏膜發(fā)黃.神智欠清而入院,血壓13/90mmHg,SGPT35u,脂紅素176umol/L,尿蛋白(-)最不恰當?shù)闹委熓牵海ǎ?/a>
A.盡快終止妊娠
B.積極護肝
C.防治肝昏迷
D.使用廣譜抗生素
E.消除黃疸
2.單項選擇題孕婦在妊娠晚期有惡心、嘔吐,血ALT增高,HBSAg(+),診斷為急性肝炎本例應采用下述哪項處理方法()
A.可立即剖宮產,防止肝臟負擔繼續(xù)加重
B.臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠
C.按傳染性肝炎治療后觀察1周,若肝功能無明顯好轉,應終止妊娠
D.立即隔離,終止妊娠(引產)
E.接觸隔離,靜脈點滴,保肝治療,繼續(xù)妊娠
3.單項選擇題孕婦在妊娠晚期有惡心、嘔吐,血ALT增高,HBSAg(+),診斷為急性肝炎關于孕晚期合并急性肝炎的轉歸正確的是()
A.容易合并妊娠期高血壓疾病及發(fā)展為子癇
B.容易發(fā)生早產,胎兒不易存活
C.容易發(fā)生糖代謝異常,影響胎兒發(fā)育
D.容易發(fā)展為重癥肝炎,孕產婦死亡率高
E.容易發(fā)生宮縮乏力,產程延長
4.單項選擇題26歲初產婦,停經9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉,夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分該產婦的心功能屬于()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
5.單項選擇題26歲初產婦,停經9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉,夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分若胎兒超聲測量,胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分,骨盆測量未見異常,正確的處理應是()
A.行術前準備,盡早行剖宮產
B.靜脈滴注縮宮素,盡可能縮短產程
C.待產觀察,必要時肌注哌替啶
D.胎兒娩出后立即肌內注射麥角新堿
E.產后不宜哺乳
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