單項選擇題女,35歲,C2P1,4年前剖宮產(chǎn)1次,2年前因帶器妊娠行人工流產(chǎn),現(xiàn)停經(jīng)4個月。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑4.5cm,有慢性腎炎5年,尿蛋白(+)腎功能正常。最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.止吐劑
B.阿托品肌注
C.氧氣輸入
D.抗生素
E.輸血
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1.單項選擇題27歲已婚婦女,停經(jīng)78日,陰道中等量流血5日伴發(fā)熱,2日前陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg,體溫38.2℃,脈搏116次/分,子宮如妊娠2個月大、有壓痛,宮口通過一指松,陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×109/L,血紅蛋白68g/L除抗休克外,還需進(jìn)行的緊急處理()
A.大量輸血,輸液
B.注射子宮收縮藥
C.抗生素大劑量靜脈滴注
D.鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠產(chǎn)物
E.立即進(jìn)行徹底清宮
2.單項選擇題
停經(jīng)76天孕婦,陰道中等流血4日伴發(fā)熱,隨血排出一塊肉樣組織,今晨突然大量出血。查體:面色蒼白,BP:9/6KPa,脈搏118次/分,婦科檢查:宮頸口已開,陰道分泌物明顯臭味,子宮體約2個月妊娠大小,有壓痛。白細(xì)胞總數(shù)26×109L
本例應(yīng)診斷為感染合并()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.完全流產(chǎn)
3.單項選擇題女性,25歲,G1P0,停經(jīng)36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時眼球固定,頭扭向一側(cè),牙關(guān)緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-0,骨產(chǎn)道正常首選緊急處理為()
A.肌注山芝若堿
B.肌注地西洋
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈推注脅屈嚓
E.靜脈滴注硫酸鎂,并給予鎮(zhèn)靜劑
4.單項選擇題女性,25歲,G1P0,停經(jīng)36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時眼球固定,頭扭向一側(cè),牙關(guān)緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-0,骨產(chǎn)道正常入院治療6h未再抽搐,血壓26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎堑奶幚硎牵ǎ?/a>
A.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.進(jìn)入第二產(chǎn)程后予以助產(chǎn)
C.積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐
D.立即人工破膜,催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)
E.繼續(xù)治療24~48h,血壓控制不滿意即終止妊娠
5.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率180次/分,最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.靜脈滴注硫酸鎂,甘露醇后剖宮產(chǎn)
D.靜脈滴注肼屈嗪
E.立即行人工破膜