單項選擇題女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓病史,夜間突起心前區(qū)疼痛4小時入院,入院時血壓為20/12kPa,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。心電圖的定位診斷是()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V5出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1-V4出現(xiàn)冠狀T波
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)高聳T波
E.Ⅰ、aVL、V3~V8異常Q波
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1.單項選擇題女性,65歲,冠心病心絞痛史8年,無高血壓病史,夜間突起心前區(qū)疼痛4小時入院,入院時血壓為20/12kPa,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。上述心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,有時呈短陣室速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜滴維拉帕米
B.口服美西律
C.靜注或靜滴利多卡因
D.口服普魯卡因胺
E.口服妥卡因
2.單項選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死()
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
3.單項選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該例患者診斷應(yīng)為()
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂
4.單項選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為()
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠,心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
5.單項選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。此時最重要的處理應(yīng)為()
A.強心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
最新試題
2個月后該患者發(fā)生房顫,某日突然中腹部疼痛持續(xù)8小時來診,此時最應(yīng)考慮到患者發(fā)生了()
題型:單項選擇題
對該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是()
題型:單項選擇題
患者的最佳治療方法是()
題型:單項選擇題
如藥物治療未能迅速見效,應(yīng)立即選擇()
題型:單項選擇題
經(jīng)搶救處理后病情緩解,心電圖示竇性心律,70次/分,追問患者1年來多次類似發(fā)作,后續(xù)治療最好是()
題型:單項選擇題
診斷應(yīng)為()
題型:單項選擇題
對該患者的治療策略正確的是()
題型:單項選擇題
經(jīng)處理后患者癥狀好轉(zhuǎn),進一步明確患者情況應(yīng)做()
題型:單項選擇題
患者在治療中最應(yīng)注意避免的是()
題型:單項選擇題
處理最好選擇()
題型:單項選擇題