單項(xiàng)選擇題男性,62歲,反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來(lái)癥狀持續(xù),動(dòng)則氣急。1周來(lái)因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)關(guān)于本例是否應(yīng)用和如何應(yīng)用人工機(jī)械通氣下列意見(jiàn)較為合理的是().
A.不需要
B.需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣
C.立即開(kāi)始經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣
D.藥物治療效果不顯著時(shí)再考慮機(jī)械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接
E.體外負(fù)壓通氣
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1.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來(lái)源為().
A.會(huì)陰部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.胃腸道和口咽部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
2.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防肺部感染,針對(duì)外源性感染途徑,下列措施最重要的是().
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
3.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為().
A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開(kāi)
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開(kāi)放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)解除().
A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.36小時(shí)
D.48小時(shí)
E.聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)時(shí)
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開(kāi)放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。繼續(xù)行氣管插管,務(wù)必同時(shí)首先采取().
A.電除顫
B.胸外心臟按壓
C.靜脈注射腎上腺素
D.靜脈注射利多卡因
E.開(kāi)胸心臟按壓
最新試題
目前能確定的診斷是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者需要的對(duì)癥支持治療是().
題型:多項(xiàng)選擇題
患者入院后應(yīng)常規(guī)做().
題型:多項(xiàng)選擇題
若上消化道出血被證實(shí),為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,要盡快完成的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
患者的心電圖檢查如下圖,可能診斷是().
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí)適宜采用的治療措施是().
題型:多項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有助于明確診斷的檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能會(huì)加重腎臟損傷的藥物是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題