單項(xiàng)選擇題女性,27歲,2小時(shí)前被人用水果刀刺傷右側(cè)胸壁,呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,發(fā)紺,休克。體格檢查:右側(cè)胸壁皮下氣腫,胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。胸穿時(shí),針芯被自動(dòng)推出。此病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能紊亂的機(jī)制是()
A.縱隔移位
B.縱隔擺動(dòng)
C.心臟受壓
D.反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.以上都是
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1.單項(xiàng)選擇題自發(fā)性血?dú)庑兀厍婚]式引流后有大量氣體溢出,胸引量200ml/h,持續(xù)3小時(shí)以上,此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為()
A.密切觀察病情
B.應(yīng)用止血藥物
C.輸血、輸液
D.胸腔鏡探查
E.縱隔鏡探查
2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)血胸的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.肺挫傷不嚴(yán)重也應(yīng)做病肺切除
B.積血量較多時(shí)應(yīng)早期胸穿或閉式引流
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查
E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊
3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肋骨骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.第11、12肋骨前端游離不固定,易發(fā)生骨折
B.老年人的肋骨骨質(zhì)疏松,易骨折
C.兒童的肋骨富有彈性,不易骨折
D.第4~7肋骨較長且固定,最易骨折
E.第1~3肋骨較粗,且有其他組織保護(hù),較少發(fā)生骨折
4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)開放性氣胸首先應(yīng)進(jìn)行的處理應(yīng)該是()
A.封閉開放性胸壁傷口
B.給氧
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.輸液
E.半坐臥位
5.單項(xiàng)選擇題一胸部外傷病人,嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):血壓90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考慮診斷是()
A.肺挫傷
B.食管損傷
C.張力性氣胸傷
D.肋骨骨折
E.心包填塞
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患者的診斷需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷()
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