單項選擇題女孩,3歲,發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。體檢:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,煩躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點,心、肺無異常,腹部平軟,肝脾不大,頸部有阻力,克氏征及布氏征均陰性。腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)()
A.新型隱球菌
B.抗酸桿菌
C.菌體呈腎形、成對排列的、革蘭陰性球菌
D.菌體矛頭狀、成對排列的、革蘭陽性球菌
E.菌體呈球形,排列成葡萄串狀、革蘭陽性球菌
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1.單項選擇題男孩,4歲,發(fā)熱半天,12月份發(fā)病。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色較蒼白,身上可見瘀點、瘀斑,腦膜刺激征陰性,擬診為流行性腦脊髓膜炎。為盡快明確診斷,最可行的病原學診斷是()
A.瘀點涂片找細菌
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.大便常規(guī)
E.尿常規(guī)
2.單項選擇題男孩,1歲8個月,咳嗽15天伴加劇6天,呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞嗚樣回聲,以夜間為甚,病初低熱3天。體檢:體溫正常,咽紅,舌系帶潰瘍,呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變,外周血WBC13.8×10/L,中性粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,未接種過疫苗。首選的抗感染藥物是()
A.紅霉素
B.氯霉素
C.阿莫西林
D.復(fù)方磺胺甲噁唑
E.頭孢菌素
3.單項選擇題男孩,1歲8個月,咳嗽15天伴加劇6天,呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞嗚樣回聲,以夜間為甚,病初低熱3天。體檢:體溫正常,咽紅,舌系帶潰瘍,呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變,外周血WBC13.8×10/L,中性粒細胞0.18,淋巴細胞0.82,未接種過疫苗。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.吸入性肺炎
B.支氣管肺炎
C.肺氣腫
D.百日咳腦病
E.營養(yǎng)不良
4.單項選擇題女孩,4個月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初為輕咳,伴低熱、流涕,2周前熱退,流涕減輕,但咳嗽逐漸加重,近1周出現(xiàn)陣陣劇烈咳嗽,咳時連續(xù)數(shù)十聲,陣咳結(jié)束時有雞鳴樣回聲。該患兒外周血常規(guī)可能表現(xiàn)是()
A.WBC正常,N和L分類正常
B.WBC偏低,L分類增高
C.WBC增高,嗜酸性粒細胞分類增高
D.WBC增高,N分類增高
E.WBC增高,L分類增高
5.單項選擇題6個月男孩,反復(fù)腹瀉3個月,伴消瘦、貧血,生長發(fā)育明顯滯后。父親2個月前不明原因死亡。母親HIV抗體陽性。確診依據(jù)是()
A.確認父親是否死于艾滋病
B.詢問是否有輸血史
C.體檢發(fā)現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大
D.2次不同時間的樣本HIVRNA陽性
E.HIV抗體陽性