單項(xiàng)選擇題男患,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院?;颊邇蓚€(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因小詳。查體:神志清醒,語(yǔ)言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體束見(jiàn)明顯異常若頭顱MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見(jiàn)泛索染色陽(yáng)性神經(jīng)元,則診斷為()
A.Aizheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.進(jìn)行性核上性麻痹
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1.單項(xiàng)選擇題男患,42歲,因"發(fā)作性四肢抽搐4年,智能下降,行為異常2年"入院?;颊邇蓚€(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常,診為"精神病",均于40歲左右去世,死因小詳。查體:神志清醒,語(yǔ)言刻板、重復(fù),記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行為異常,余神經(jīng)系統(tǒng)查體束見(jiàn)明顯異常為明確診斷,最終需要哪種檢查()
A.腦電圖
B.頭顱MRI
C.實(shí)驗(yàn)拳檢查
D.腦活檢
E.腰穿
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,12歲,站立不穩(wěn)和行走困難3年,雙手取物時(shí)震顫1年。查體:神清,言語(yǔ)緩慢,眼球運(yùn)動(dòng)不受限,四肢肌力5級(jí),肌張力正常,腱反射消失,雙病理征陽(yáng)性。患兒站立時(shí)足距增寬,Romberg征陽(yáng)性,雙手有動(dòng)作性和意向性震顫。首選哪種藥物治療()
A.輔酶Q和其他的抗氧化劑
B.B族維生素
C.丙種球蛋白
D.糖皮質(zhì)激素
E.新型鈣通道阻斷劑
3.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,雙下骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月。查體:雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無(wú)感覺(jué)障礙,四肢腱反射活躍,烈病理征陽(yáng)性若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變,可見(jiàn)纖顫電位和正銳波,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,考慮哪種輔可能性大()
A.周圍神經(jīng)病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
4.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,雙下骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮1年,雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月。查體:雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí),雙手骨間肌及大小魚(yú)際肌肌肉萎縮,以右側(cè)為重,無(wú)感覺(jué)障礙,四肢腱反射活躍,烈病理征陽(yáng)性此患者首選檢查是什么()
A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI
5.單項(xiàng)選擇題某男,60歲,突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1d入院,體檢:BP24.0/13.3kPa(180/100mmHg),嗜睡狀態(tài),右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右側(cè)上下肢肌力3級(jí),右側(cè)Babinshi征(+)。該患者何時(shí)開(kāi)始康復(fù)()
A.入院后即刻
B.病情穩(wěn)定24h后
C.入院后7d
D.入院后14d
E.入院后20d
最新試題
患者最可能的預(yù)后()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有助于診斷的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
預(yù)計(jì)以下最有效的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液:壓力200mmH20,白細(xì)胞20×109/L,分類單核細(xì)胞90%,多核細(xì)胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問(wèn):采取何種治療措施()
題型:多項(xiàng)選擇題
按上述臨床資料可診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問(wèn):目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問(wèn):可行哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
若實(shí)驗(yàn)室檢查末見(jiàn)異常,該患者的癥狀可能為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)該給予的輔助檢查包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題