單項選擇題3歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽3天,痰多。體檢:體溫39.6℃,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。
如果患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸每分鐘60次,面色難看,唇周發(fā)紺,每分鐘對早期診斷最有價值的輔助檢查是()
A.咽拭做病毒分離
B.補體結(jié)合試驗測定
C.特異性IgM抗體測定
D.血常規(guī)檢查
E.血乳酸濃度測定
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1.單項選擇題
3歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽3天,痰多。體檢:體溫39.6℃,兩瞼結(jié)膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明顯,且粗糙,頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹,疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。
如果患兒體溫不退,咳嗽加劇,煩躁不安,哭聲啞。體檢:呼吸每分鐘60次,面色難看,唇周發(fā)紺,每分鐘率180次,心音低鈍,兩肺有細濕啰音。最大可能是()
A.麻疹并發(fā)喉炎
B.麻疹并發(fā)膿氣胸
C.麻疹并發(fā)肺炎
D.麻疹肺炎并發(fā)心力衰竭
E.麻疹心肌炎
2.單項選擇題9歲男孩,患腎病綜合征1年,給予激素治療,近2天有發(fā)熱,皮膚上可見到較多皮疹,形態(tài)有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色混。最有價值的輔助診斷是()
A.外周血白細胞計數(shù)
B.咽拭子培養(yǎng)
C.皰疹膿液作細菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.皰疹液病毒分離
3.單項選擇題9歲男孩,患腎病綜合征1年,給予激素治療,近2天有發(fā)熱,皮膚上可見到較多皮疹,形態(tài)有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色混。如果病情進展迅速,皮疹發(fā)展呈播散性、出血性。此時應采取的措施是()
A.靜脈應用干擾素
B.加強抗生素治療
C.激素應盡快減量至生理需要量
D.即予特異性高效價免疫血清
E.立即注射水痘疫苗
4.單項選擇題16個月女孩,發(fā)熱3天,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,大便每天2~3次,稀,無膿血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心、肺無異常,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力2級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。最有價值的輔助檢查是()
A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢X線攝片
5.單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。為預防該病流行,對密切接觸者應該采取的有效措施是()
A.注射青霉素以預防感染
B.立即注射丙種球蛋白
C.口服核酪糖漿以增加抵抗力
D.立即注射麻疹疫苗
E.立即注射干擾素