單項選擇題某女,25歲,1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂,四肢乏力,癥狀下午較早晨重,休息后減輕,勞累后加重。新斯的明試驗陽性?;颊咴谧≡褐委熎陂g突然病情加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難,無腹痛及唾液增多。體檢:口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音,雙上瞼下垂,眼球各方向運動均受限,雙瞳孔大小正常,對光反射靈敏,四肢肌力3級。不應(yīng)采取的治療措施是()
A.氣管插管
B.血漿置換
C.加用青霉素抗感染
D.加大抗膽堿酯酶劑用量
E.靜滴大劑量免疫球蛋白
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1.單項選擇題患者女,25歲,因“無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落5年”來診。晨重暮輕;興趣減退,精力減退,易疲勞,少語,失眠且以早醒為主,認為自己是歷史的罪人,多次自殺未遂。HAMD=30。首選的治療方法是()
A.丙咪嗪
B.氟西汀
C.舒必利
D.心理治療
E.電抽搐治療
2.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。該患者做X線胸片檢查的目的是()
A.是否合并肺內(nèi)感染
B.是否合并肺癌
C.是否有胸腺瘤
D.是否合并肺結(jié)核
E.是否有膈肌麻痹
3.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。若患者合并肺部感染,應(yīng)首選下列哪種抗生素()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.大霉素
D.丁胺霉素
E.丁胺卡那霉素
4.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.心電圖
B.肌酶譜
C.血清鉀測定
D.血乳酸測定
E.血抗AChR抗體測定
5.單項選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
最新試題
此患者若行下列輔助檢查,除哪一項外,其余均很可能出現(xiàn)異常()
題型:單項選擇題
提問:應(yīng)盡快完成的檢查包括()
題型:多項選擇題
仔細詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時四肢強直,如抽筋狀,且多因肢體運動引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
題型:單項選擇題
治療上最有效的方法()
題型:單項選擇題
患者擬診脊髓腫瘤時分析錯誤的有()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,最需完善的檢查是()
題型:單項選擇題
有助于診斷的檢查是()
題型:單項選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
題型:單項選擇題
治療的首選藥物是()
題型:單項選擇題
根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
題型:單項選擇題