女,16歲。持續(xù)發(fā)熱17天,體溫38.5~39.6℃,食欲減退、腹脹、腹瀉,大便每天2~4次,為稀便。體檢:胸前可見數(shù)個(gè)2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×109/L,中性粒細(xì)胞45%。血清肥達(dá)反應(yīng):"O"1:160,"H"1:320。副傷寒A陰性,副傷寒B陰性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治療應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.氨芐西林
C.復(fù)方新諾明
D.青霉素
E.喹諾酮類
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男,36歲。發(fā)熱半個(gè)月。熱型不規(guī)則,伴有輕度腹瀉。血白細(xì)胞正常。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:320,"H"1:80。副傷寒A1:80,副傷寒B1:640。外斐反應(yīng)OX191:40.臨床診斷首先考慮()
A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.斑疹傷寒
男性,38歲?;魺?周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進(jìn)食較硬食物,約9時(shí)許突然右下腹痛。體檢:脈搏速細(xì),肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞85%,嗜酸粒細(xì)胞為0。淋巴細(xì)胞15%。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:640,"H"1:640。外斐反應(yīng)1:80。以下哪種疾病最為可能()
A.斑疹傷寒
B.傷寒并發(fā)腸穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.敗血癥
女性,56歲,農(nóng)民。于2005年7月10日入院。持續(xù)發(fā)熱10天。體溫39.8℃,頭痛、畏寒、食欲減退、腹瀉。體檢:鞏膜輕度黃染,右下腹輕度壓痛。肝肋下2cm。質(zhì)軟,無(wú)壓痛。脾肋下1cm。血白細(xì)胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥達(dá)反應(yīng):"O"1:80,"H"1:160。診斷為()
A.急性黃疸性肝炎
B.瘧疾
C.傷寒
D.鉤端螺旋體
E.阿米巴肝膿腫
男30歲。發(fā)熱7天,伴食欲減退,腹脹,患病前有涉水史。體檢:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白細(xì)胞3.6×109/L,中性粒細(xì)胞55%,淋巴細(xì)胞45%。哪種診斷可能性大()
A.流行性感冒
B.斑疹傷寒
C.粟粒性肺結(jié)核
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.糞便培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.肥達(dá)反應(yīng)
最新試題
為明確診斷,必要的檢查是()
應(yīng)盡快進(jìn)行的處理措施包括()(提示查到外周血紅細(xì)胞有環(huán)狀體;在治療過程中突然寒戰(zhàn),尿呈醬油色,腰痛,尿量減少。)
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
為明確診斷,最有意義的檢查是()
治療無(wú)效的原因最可能是()
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
確診最好進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)
最適合的治療藥物為()