女患，10歲，因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體：體溫40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT，來見異常。血常規(guī)：白細胞16.7×109/L，中性粒細胞90%。腰穿：腦脊液壓力240mmH2O，腦脊液外觀灰白色混濁，糖1.9mmol/L，氯化物114mmo/L，蛋白2.8g/L。白細胞7200×106/L，中性粒細胞92%、淋巴細胞6%，單棱細胞2%。該患者最可能的診斷是（）
A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
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A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波
C.規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢渡
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波
A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強龍
A.是中樞神經系統(tǒng)最常見的真菌感染
B.臨床表現與結核性腦膜炎頗相似
C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病，病情進展快
E.CSF淋巴細胞輕、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色陽性
A.多起病隱匿，慢性病程，也可急性或亞急性起病
B.可缺乏結核接觸史
C.有腦膜刺激癥狀和顱內壓增高表現
D.可致腦神經損害，以動眼、外展、面和視神經最易受累
E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內壓增高癥狀更
A.對未確定病原菌，三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥
B.對確定病原菌應根據病原菌選擇敏感的抗生素
C.腦膜炎球菌首選青霉素治療
D.銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療
E.對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療
最新試題
有助于鑒別診斷的輔助檢查是（）
為明確診斷，擬采取的最快速診斷方法是（）
血涂片染色發(fā)現紅細胞內大量的環(huán)狀體，多數紅細胞內有2個以上，少數含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是（）
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
喹諾酮類抗菌藥主要抑制（）
根據以上情況，考慮發(fā)生的并發(fā)癥是（）（提示實驗室檢查：與2h前比較，血紅蛋白明顯下降，由95g/L降至60g/L，WBC12.4×109/L，N0.75；尿隱血（+++），RBC0~3/HP，WBC2~4/HP；BUN18mmol/L，SCr219μmol/L。腎B型超聲：雙腎稍大，未見泌尿系結石及梗阻。）
最適合的治療藥物為（）
應盡快實施的治療包括（）（提示：弓形蟲抗體IgG（＋）；HIV抗體初篩試驗（＋）。）
糞培養(yǎng)：志賀菌生長，對喹諾酮類抗生素耐藥，頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延，病程超過2個月，其腸道病理改變的特點是（）
此時，最合理的處置是（）（提示：引流物涂片鏡檢發(fā)現阿米巴滋養(yǎng)體，糞檢發(fā)現阿米巴包囊，引流液培養(yǎng)發(fā)現大腸埃希菌生長。）