女性,42歲,因頭痛,牙齦腫脹伴滲出天入院,體查:T38.3℃,中度貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),牙齦普遍腫脹,有活動(dòng)滲血,胸骨輕壓痛,膻平軟,肝脾肋下未觸及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%.紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可見(jiàn)數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者最佳的診斷是()
A.M5合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
B.M2合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)
C.M4合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
D.M3合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)
E.Ml合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NS-L)
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女性,42歲,因頭痛,牙齦腫脹伴滲出天入院,體查:T38.3℃,中度貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),牙齦普遍腫脹,有活動(dòng)滲血,胸骨輕壓痛,膻平軟,肝脾肋下未觸及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%.紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可見(jiàn)數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。
該患者停止治療性鞘內(nèi)注射MTX的指標(biāo)()
A.鞘內(nèi)注射化療藥物4~6次
B.腦脊液抽不出為止
C.鞘內(nèi)注射化療藥物12次
D.腦脊液完全恢復(fù)正常
E.腦脊液涂片見(jiàn)不到幼稚細(xì)胞為止
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見(jiàn)異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
該患者不能排除下列哪項(xiàng)疾?。ǎ?/a>
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.淋巴瘤
E.脾功能亢進(jìn)
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見(jiàn)異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
若該患者骨髓活檢示:發(fā)現(xiàn)形態(tài)較一致、胞體大、有核仁的細(xì)胞,其免疫表型為CD30+、CD4+.CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),則可診斷為()
A.霍奇金病
B.惡性組織細(xì)胞病
C.外套組織細(xì)胞病
D.間變性大細(xì)胞型淋巴瘤
E.急性白血病
男性,23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月,經(jīng)抗生素治療無(wú)效。查體;貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分類不明細(xì)胞為5%,余未見(jiàn)異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部,胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。
為明確診斷需先行哪項(xiàng)檢查()
A.骨髓活檢
B.肝穿刺
C.剖腹探查
D.淋巴結(jié)活檢
E.以上都不是
女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌,鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L,肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼紅細(xì)胞66%。網(wǎng)織紅細(xì)胞9%。
該患者進(jìn)一步檢查結(jié)果CD55紅細(xì)胞為33%.CD59紅細(xì)胞28%,鐵蛋白9μg/L。該患者的病因()
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.海洋性貧血
C.C6PD缺乏
D.微血管病性溶血性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
最新試題
如需治療,哪項(xiàng)治療不宜()
下列哪種貧血最有可能()
要進(jìn)一步檢查需做()
最有希望達(dá)到根治的治療方法是()
首選治療為()
其常見(jiàn)的病因中除了()
除治療病因外,還應(yīng)采取哪項(xiàng)措施()
考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選()
首選哪項(xiàng)治療措施()
最合適的治療方法是()