單項選擇題[復合型非選擇題]男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。為明確該患者是否為慢性阻塞性肺病,宜采取的檢查措施為()
A.胸部高分辨CT
B.血氣分析
C.支氣管黏膜活檢
D.通氣功能檢查
E.彌散功能檢查
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,50歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)支氣管炎型患者,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:Pa07.3kPa(55mmHg),PaC010kPa(75mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.呼吸性酸中毒
2.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,50歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)支氣管炎型患者,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:Pa07.3kPa(55mmHg),PaC010kPa(75mmHg)。根據血氣分析結果,該患者的呼吸功能障礙為()
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣/血流比例增高
3.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,50歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型患者,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:Pa07.3kPa(55mmHg),PaC010kPa(75mmHg)。對該患者的最佳治療措施應為()
A.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
B.應用祛痰藥和解痙平喘藥
C.持續(xù)給予2L/min流量的氧吸入
D.應用呼吸興奮劑以增加通氣量
E.控制感染和改善呼吸功能
4.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×10/L,N82%。神志障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.C0潴留引起的肺性腦病
C.低血糖昏迷
D.感染中毒性腦病
E.高血壓腦病
5.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×10/L,N82%。以下處理不正確的是()
A.建立通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.合理應用呼吸興奮劑
D.抗感染治療
E.盡早使用利尿劑,減輕腦水腫及下肢水腫