單項選擇題男,47歲,因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素40萬U/d,共4天,近日來覺尿量有所減少約700~800ml/d,伴乏力、頭暈,實驗室檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于診斷的進一步檢查是()
A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.同位素腎圖
D.腎活檢
E.血氣分析
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1.單項選擇題男,47歲,因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素40萬U/d,共4天,近日來覺尿量有所減少約700~800ml/d,伴乏力、頭暈,實驗室檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最應(yīng)采取的治療手段是()
A.口服離子交換樹脂
B.大劑量呋塞米靜脈注射
C.按3~6g葡萄糖:1U胰島素比例靜滴補液
D.限制入水量,透析治療
E.口服甲醛氧化淀粉
2.單項選擇題男性,27歲,尿頻、尿急、尿痛1年,一般抗炎治療不好轉(zhuǎn),時有低熱無力,尿檢示白細(xì)胞20~30/HP.紅細(xì)胞5~8個/HP,腎圖示右腎嚴(yán)重受損,左腎積水,初診為腎結(jié)核。檢查結(jié)果左腎功能不佳,現(xiàn)最佳治療是()
A.左腎造瘺
B.右腎切除
C.結(jié)核藥物治療
D.右腎切除,左腎造瘺
E.抗結(jié)核治療+左腎造瘺
3.單項選擇題男性,27歲,尿頻、尿急、尿痛1年,一般抗炎治療不好轉(zhuǎn),時有低熱無力,尿檢示白細(xì)胞20~30/HP.紅細(xì)胞5~8個/HP,腎圖示右腎嚴(yán)重受損,左腎積水,初診為腎結(jié)核。為了確診還應(yīng)做哪項檢查意義更大()
A.IVU
B.腎動脈造影
C.CT
D.B超
E.血常規(guī)
4.單項選擇題男性,27歲,尿頻、尿急、尿痛1年,一般抗炎治療不好轉(zhuǎn),時有低熱無力,尿檢示白細(xì)胞20~30/HP.紅細(xì)胞5~8個/HP,腎圖示右腎嚴(yán)重受損,左腎積水,初診為腎結(jié)核。為了治療哪項檢查更好()
A.血Cr
B.右腎穿刺造影
C.左腎穿刺造影
D.尿結(jié)核菌培養(yǎng)
E.腎掃描
5.單項選擇題女性,24歲,尿頻、尿痛1年余,用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn),有米湯尿和終末血尿史。根據(jù)病史懷疑哪種疾?。ǎ?/a>
A.膀胱腫瘤并感染
B.腎結(jié)核
C.膀胱炎
D.腎盂腎炎
E.膀胱結(jié)石