單項選擇題女性,36歲。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時,查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,未聞及哮鳴音及濕啰音,心率120次/分。血氣分析Pao50mmHg,PaCO30mmHg。該患者首先考慮的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.急性肺栓塞
C.哮喘急性發(fā)作
D.氣胸
E.肺癌
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1.單項選擇題女性,50歲,間斷冬春季咳嗽、咳痰5年,活動后氣促2年。既往吸煙10年余。為了明確患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列哪種檢查最有意義()
A.心電圖
B.血氣分析
C.胸部X線片
D.胸部高分辨CT(HRCT)
E.肺功能
2.單項選擇題男性,60歲,肺功能示FEV/FVC=50%,F(xiàn)EV/preFEV=35%,支氣管舒張試驗FEV改善率=10%。臨床上哪種表現(xiàn)最可能()
A.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.反復(fù)吸氣性呼吸困難
D.進行性呼吸困難,活動后加重
E.呼吸困難伴腹脹
3.單項選擇題男性,68歲,吸煙指數(shù)=500,X線胸片顯示肺透亮度增加,肺紋理增粗,橫膈降低,肋間隙增寬,肺功能檢查FEVl/FVC=52%,F(xiàn)EV/preFEV=60%,以上檢查結(jié)果最常見于下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.肺間質(zhì)纖維化
B.雙側(cè)自發(fā)性氣胸
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管哮喘緩解期
E.支氣管擴張癥
4.單項選擇題女性,45歲,吸煙20多年,每天約15支,間斷咳嗽、咳痰8年,加重伴喘息2年,喘息每年冬春季加重,夏季較輕。吸入過敏原血清抗體過篩試驗陰性,這時可借助下列哪一種方法鑒別是支氣管哮喘還是慢性阻塞性肺疾病()
A.胸部X線片
B.吸入支氣管舒張劑后FEV/FVC
C.肺殘氣量
D.吸入支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗
E.肺順應(yīng)性測定
5.單項選擇題COPD患者,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律齊,左肺呼吸音明顯減弱,你考慮出現(xiàn)了哪種情況()
A.心絞痛
B.肺不張
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰竭
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關(guān)于長期高血壓的病理改變的敘述中,不正確的是()
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