患者，男性，46歲.自覺(jué)上腹部不適，惡心，1h前突然嘔吐大量鮮血，內(nèi)含少量殘?jiān)?慨往有乙型肝炎病史.體檢：一般情況較差，貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，血壓10.6／8kPa，脈搏116／min.心肺無(wú)異常，腹平軟，無(wú)壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下可觸及，無(wú)移動(dòng)性濁音.血紅蛋白70g／L，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.1×109／L，血小板計(jì)數(shù)56×109／L，膽紅素34.2mmol／L，碌常規(guī)無(wú)異常.
該患者目前護(hù)理問(wèn)題中最重要地是（）
A.體液過(guò)多
B.體液不足
C.知識(shí)缺乏
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.焦慮或恐懼
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A.每l5分鐘測(cè)血壓.脈搏.呼吸一次
B.取平臥位，避免過(guò)多活動(dòng)以防止出血
C.預(yù)防肝性腦病
D.血小板計(jì)數(shù)
E.預(yù)防感染
A.鼓勵(lì)活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)
B.口服維生素K.B.C
C.一般應(yīng)給軟質(zhì)高蛋白飲食
D.手術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備
E.手術(shù)前2d使用廣譜抗生素
A.適當(dāng)補(bǔ)液
B.充分補(bǔ)液
C.舒張血管
D.補(bǔ)液試驗(yàn)
E.給強(qiáng)心藥物
A.高糖類
B.高蛋白質(zhì)
C.高維生素
D.低脂肪
E.有食管靜脈曲張者，避免過(guò)熱.干硬食物
A.痔
B.肛裂
C.舡瘺
D.直腸脫垂
E.直腸息肉
最新試題
輸血滴速應(yīng)根據(jù)（）調(diào)節(jié)輸血速度。
患者側(cè)臥位時(shí)，除非病情需要，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間（）°側(cè)臥位。
實(shí)施有創(chuàng)或高危護(hù)理活動(dòng)前，應(yīng)主動(dòng)使用（）患者識(shí)別的方法，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。
女病人收集尿液檢查時(shí)，為避免污染，一般選用：（）。
在休克初期的緊急治療中，靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是：（）。
患者發(fā)生跌倒，立即評(píng)估患者的（），同時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，安撫患者，根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護(hù)理措施，并記錄在病歷及護(hù)理記錄單上。
關(guān)于跌倒防范權(quán)責(zé)，患者和來(lái)訪者通過(guò)（），獲得并掌握預(yù)防跌倒措施及相關(guān)的教育，并配合醫(yī)護(hù)人員的工作。
接手術(shù)患者時(shí)手術(shù)室護(hù)士主導(dǎo)評(píng)估項(xiàng)目包括（）。
術(shù)中疼痛的解決是因?yàn)槌霈F(xiàn)了：（）。
術(shù)中出血的有效控制是因?yàn)槌霈F(xiàn)了：（）。