患者,男性,58歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,顱內(nèi)壓增高。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn):患者口腔體溫38.5℃,呼吸8次/分、節(jié)律異常,如潮水般起落,脈搏58次/分,血壓160/90mmHg。
該患者的脈搏屬于()。A.間歇脈
B.洪脈
C.緩脈
D.交替脈
E.絲脈
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患者,女性,65歲。診斷:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動、高血壓。新收入院治療。
護(hù)士為該患者測量血壓時,下列做法錯誤的是()。A.首選上肢肱動脈進(jìn)行測量
B.袖帶下緣距肘窩2~3cm
C.袖帶松緊以能放入1指為宜
D.放氣時使水銀柱以每秒2mmHg的速度下降
E.患者仰臥位時,肱動脈平腋中線水平
患者,女性,65歲。診斷:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動、高血壓。新收入院治療。
護(hù)士為患者測量血壓時,若袖帶纏得過松可致()。A.血壓偏低
B.脈壓加大
C.收縮壓偏高
D.舒張壓偏高
E.血壓偏高
患者、男性,50歲?;钾為T癌需手術(shù)治療?;颊咝g(shù)前行胃腸減壓,術(shù)后需鼻飼供給營養(yǎng)。
鼻飼飲食時,錯誤的是()。A.鼻飼液的溫度為38~40℃
B.間隔時間不少于2小時
C.每次鼻飼量為200ml
D.鼻飼完畢,注入少量溫開水沖凈胃管
E.鼻飼前,先注入生理鹽水20m1后再聽有無氣過水聲
患者、男性,50歲?;钾為T癌需手術(shù)治療?;颊咝g(shù)前行胃腸減壓,術(shù)后需鼻飼供給營養(yǎng)。
插入胃管時,若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士處理錯誤的是()。A.立即拔出胃管
B.暫停插管并囑患者做深呼吸
C.指導(dǎo)患者做吞咽動作
D.安慰患者,這屬于正常反應(yīng),稍忍耐
E.稍停片刻后再繼續(xù)插管
患者、男性,50歲?;钾為T癌需手術(shù)治療?;颊咝g(shù)前行胃腸減壓,術(shù)后需鼻飼供給營養(yǎng)。
插胃管過程中,操作不妥的是()。A.協(xié)助患者取半坐臥位
B.測量插入長度為前發(fā)際至劍突的距離
C.插至14~16cm處囑患者做吞咽動作
D.插胃管過程中,若插入不暢,應(yīng)立即拔出胃管
E.用注射器抽出胃液,證實胃管在胃內(nèi)
最新試題
對失眠病人進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)時,下列指導(dǎo)錯誤的是()。
下列對人的解釋不符合紐曼觀點的為()。
某白血病患者一次性接受了大劑量的化學(xué)治療,出該患者的診斷為()。
下列關(guān)于適應(yīng)法正確的是()。
愛瑞克森的心理發(fā)展分期及各期的發(fā)展任務(wù)是什么?
影響病人交流的個人因素是()。
護(hù)士與病人建立人際關(guān)系的必需條件是()。
下列有關(guān)護(hù)理程序的說法不正確的是()。
列出羅依適應(yīng)模式二級評估的三種刺激的內(nèi)涵并舉例。
在治療性交流過程中,護(hù)士應(yīng)注意避免哪些方面的問題?