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單項選擇題

男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內空氣時，血氣分析顯示：pH7．50，PaO₂48mmHg，PaCO₂28mmHg。面罩吸80％的氧氣后復查動脈血氣顯示：pH7．50，PaO₂53mmHg，PaCO₂29mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）。

A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內分流（右向左）
D.低通氣
E.氧耗量增加

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單項選擇題

男性，41歲。自幼年起反復發(fā)作咳喘，近年來癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動則氣急。血氣分析：（呼吸空氣）示pH7．30，PaCO₂4．7kPa（35mmHg），PaO₂6．0kPa（45mmHg）。關于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項提法是不妥當?shù)模ǎ?/h4>

A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO₂）以糾正低氧血癥滿意為準
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭

單項選擇題

女性，24歲。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫綜合征，行機械通氣治療，血壓不穩(wěn)定，尿少。吸氧濃度（FiO₂）80％時PaO₂10．6kPa（80mmHg）。為進一步改善肺部氣體交換，擬加呼氣末正壓呼吸，但又擔心加重循環(huán)負擔、影響心輸出量。因此需要作血流動力學監(jiān)測，應選擇下列哪種方法最有價值（）。

A.中心靜脈壓測定
B.核素技術
C.心臟超聲技術
D.重復呼吸法心輸出量測定
E.飄浮導管（Swan-Ganz導管）檢測心輸出量

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