單項選擇題女患、37歲、病史:1周前頭痛、咳嗽、低燒,3天前出現(xiàn)四肢無力伴手腳發(fā)麻,漸加重,1天前出現(xiàn)復視。查體:雙眼球外展活動差,雙眼閉合不全,額紋消失,不能鼓腮動作,四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射(-)、感覺正常,雙側(cè)Babinski征(-)。首要治療應選擇()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.氯化鉀
C.免疫球蛋白
D.維生素
E.抗生素
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1.單項選擇題男患、57歲,右側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛3個月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣劇痛難忍,持續(xù)數(shù)秒鐘,進食及咬牙可誘發(fā)。治療最佳的藥物()
A.止痛片和吲哚美辛
B.哌替啶
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.地西泮
E.苯巴比妥或氯丙嚷
2.單項選擇題男患,33歲,3天前晨起感覺左眼閉合不全、口角向右歪,進食滯留在左頰部,今日感覺左耳部疼痛。查體:左側(cè)周圍性面癱征,左側(cè)舌前2/3味覺喪失,左側(cè)外耳道小皰疹,觸及疼痛。病變部位最可能在()
A.腦干
B.右側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)
C.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)
D.左側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)
E.左側(cè)莖乳突孔內(nèi)
3.單項選擇題
男患,24歲,以“四肢無力6天”為主訴入院,小便正常。查體:四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),感覺無障礙,雙側(cè)Babinski征(-)。腦脊液細胞數(shù)5×106/L,蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是()
A.多發(fā)性神經(jīng)炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.重癥肌無力全身型
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.急性脊髓炎
4.單項選擇題女患,23歲,以“四肢無力1周,不能行走1天”為主訴入院。病前12天有“感冒”史。查體:雙眼瞼閉合無力,四肢肌力3級,肌張力減低,各腱反射(-),雙側(cè)Bahinski征(-)。診斷考慮為()
A.重癥肌無力
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周期性癱瘓
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)癇
E.急性脊髓炎休克期
5.單項選擇題男患,21歲,10天前有“感冒”史,3天前出現(xiàn)四肢麻木、無力,加重l天。查體:四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射(-),感覺無明顯障礙,雙側(cè)Bahinski征(-)。治療應首選()
A.青霉素
B.甘露醇
C.免疫球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.新斯的明