單項(xiàng)選擇題男性，68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余，伴有頭痛、惡心等，這幾天會(huì)陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液。考慮為高位復(fù)雜性肛瘺時(shí)，需做肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是（）

A.避免切斷肛管外括約肌下部
B.正確地找到內(nèi)口，將內(nèi)口瘺管壁一次切除
C.切開肛管直腸環(huán)
D.可分期治療，先使之成為單純性肛瘺，再予以掛線療法
E.切開瘺管壁，散開引流


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4.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余，伴有頭痛、惡心等，這幾天會(huì)陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液。體檢中見肛門部周圍無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是（）

A.直腸指檢捫及柔軟有波動(dòng)的包塊，有壓痛
B.肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無(wú)壓痛
C.發(fā)現(xiàn)有混合痔
D.肛指檢查正常
E.肛門鏡見有內(nèi)痔核

5.單項(xiàng)選擇題女性，31歲。文字工作者。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無(wú)痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。該病人手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（）

A.術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食
B.排便時(shí)可看報(bào)以放松心情
C.坐浴時(shí)水溫以30℃為宜
D.可以喝咖啡但不能飲酒
E.內(nèi)痔突出時(shí)先局部涂抹潤(rùn)滑油將其復(fù)位，然后溫水洗凈肛周皮膚