A.以夏秋季為高發(fā)季節(jié)
B.以兒童多見,成人也可患病
C.幼兒患者有典型的發(fā)熱、嘔吐、皮疹、頸項強直和前囟隆起等癥狀體征
D.臨床表現(xiàn)可分為病毒感染的全身中毒癥狀和腦膜刺激癥狀
E.腸道病毒71型腦膜炎可表現(xiàn)有手-足-口綜合征
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A.腸道病毒屬于微小核糖核酸病毒科
B.包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B埃可病毒等
C.主要經(jīng)糞-口途徑傳播,少數(shù)通過呼吸道分泌物傳播
D.引起病毒性腦膜炎的腸道病毒與引起下消化道感染的腸道病毒有明顯不同
E.腸道細胞上有與腸道病毒結(jié)合的特殊受體,病毒經(jīng)腸道入血,產(chǎn)生病毒血癥,再經(jīng)血液進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
A.早期診斷和治療是降低本病病死率的關鍵
B.主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療
C.對重癥及昏迷的患者,應注意水電酸堿平衡,呼吸道通暢,靜脈營養(yǎng),加強護理
D.因為阿昔洛韋主要對HSV特效,所以在CSF病原學檢查前一般不應用阿昔洛韋
E.嚴重腦水腫的患者應早期大量及短程給予腎上腺皮質(zhì)激素
A.干擾素是細胞經(jīng)病毒感染后產(chǎn)生的一組高活性糖蛋白,具有廣譜的抗病毒活性
B.Poly:C、PolyG:C、青枝霉素、麻疹活疫苗等可便人體產(chǎn)生足量的內(nèi)源性干擾素
C.轉(zhuǎn)移因子可使正常的淋巴細胞致敏而轉(zhuǎn)化為具有免疫活性的淋巴細胞
D.對病情危重、顱腦CT見出血性壞死灶、以及CSF中白細胞和紅細胞明顯增多者禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.對臨床病情較輕,顱腦MRI示腦室周圍白質(zhì)散在脫髓鞘病灶,可大劑量激素沖擊治療
A.一種鳥嘌呤衍生物,能抑制病毒DNA的合成,具有很強的抗HSV作用
B.常用劑量為15~30mg/(kg·D.,一次性靜脈滴注,連用7d
C.75%在腎臟代謝,應注意腎功損害
D.副作用有譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高等
E.在抗HSV的療效方面不及更昔洛韋
A.臨床上較少見
B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內(nèi),極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應性腦損害,病情相對重,預后較差
D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征
E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史
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提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH20,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()
患者最可能的預后()
該患者最有可能的診斷為()
首先應考慮的疾病是()
若患者血壓臥位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的診斷是()
為進一步明確診斷,最需完善的檢查是()
以上表現(xiàn)應進行的治療是()
治療上最有效的方法()
有助于診斷的檢查是()
患者修正診斷應為()