單項(xiàng)選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂
D.急性糜爛出血性胃炎
E.十二指腸球部潰瘍
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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則;AFP>1000μg/L。有確定診斷意義的檢查是()
A.肝功能檢查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
E.選擇性肝動(dòng)脈造影
2.單項(xiàng)選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查()
A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔鏡檢查
3.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.腹部CT
C.腎功能
D.肝功能
E.血氨
4.單項(xiàng)選擇題
48歲,男性,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,二天來(lái)出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測(cè)I鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5
此時(shí)最好的治療是靜脈滴注()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鈉+精氨酸
C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀
D.谷氨酸鈉+左旋多巴
E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀
5.單項(xiàng)選擇題
48歲,男性,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,二天來(lái)出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測(cè)I鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5
患者肝昏迷的誘因是()
A.黃疸
B.低血鈉
C.低血鉀
D.酸中毒
E.氮質(zhì)血癥
最新試題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
估計(jì)其出血量為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腹水治療首選方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的致病原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果再出血,首選治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血最可能的部位是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題