單項選擇題1歲女孩,父母親為表兄妹結婚,生后外表與常人無異,5月齡后頭發(fā)漸變棕色;以后色更淺,眼珠在4個月后也由黑色變棕色,至今不能獨坐,不會叫爸爸、媽媽;曾有過一次驚厥,尿呈鼠尿臭,尿三氯化鐵試驗呈陽性。最可能的診斷是()
A.白化病
B.腦白質營養(yǎng)不良癥
C.甲狀腺功能低下
D.糖原累積癥
E.苯丙酮尿癥
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1.單項選擇題患兒8個月,因發(fā)熱1天、抽搐1次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止。患兒既往史無特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陰性。急測血WBC10×109/L,N40%。如患兒再次出現(xiàn)驚厥應首先與哪種疾病鑒別()
A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
2.單項選擇題患兒8個月,因發(fā)熱1天、抽搐1次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止。患兒既往史無特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陰性。急測血WBC10×109/L,N40%。下一步的檢查為()
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.血培養(yǎng)
E.血鈣測定
3.單項選擇題患兒10個月,女,發(fā)熱、咳嗽3天,半天來嗜睡,因抽搐、昏迷4小時來急診。體溫38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,雙肺散在細濕啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白細胞22×109/L,N75%。首先應如何處理()
A.緩慢靜脈注射安定,靜脈補鈣
B.肌內注射安痛定及安定
C.緩慢靜脈注射安定,快速靜脈滴注20%甘露醇
D.肌內注射魯米那及維生素D
E.緩慢靜脈注射西地蘭及鈣劑
4.單項選擇題患兒10個月,女,發(fā)熱、咳嗽3天,半天來嗜睡,因抽搐、昏迷4小時來急診。體溫38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,雙肺散在細濕啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白細胞22×109/L,N75%。最需要做哪項檢查()
A.腦脊液檢查
B.頭顱CT
C.X線胸片
D.血鈣
E.心電圖
5.單項選擇題患兒8個月,因發(fā)熱1天、抽搐1次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陰性。急測血WBC10×109/L,N40%。首先考慮的診斷為()
A.顱內出血
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎