單項選擇題男,28歲,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛,體檢:體溫36.9℃,中上腹可捫及一包塊,邊界不清,最可能的診斷是()
A.胰腺膿腫
B.胰腺假性囊腫
C.慢性胰腺炎
D.急性胰腺炎復發(fā)
E.胰腺癌
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1.單項選擇題女,40歲,確診為急性胰腺炎,內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U/L,血白細胞16×109/L,可能性最大的是()
A.病情遷延未愈
B.并發(fā)胰腺膿腫
C.并發(fā)胰腺假性囊腫
D.敗血癥
E.合并急性膽囊炎
2.單項選擇題男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37h。曾有膽結石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動性濁音陽性,血白細胞16×109/L,中性粒細胞0.89。為確定診斷,最有價值的檢查是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部超聲檢查
D.腹腔穿刺液查淀粉酶
E.腹部X線檢查
3.單項選擇題男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性膽囊炎
4.單項選擇題男,56歲,肝硬化5年,近期腹水進行性增多,伴納差、便秘,口服利尿藥無效,今上午放腹水5000ml,下午出現(xiàn)昏睡,最可能的并發(fā)癥是()
A.門脈高壓征
B.電解質紊亂
C.肝腎綜合征
D.肝性腦病
E.原發(fā)性肝癌
5.單項選擇題男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經(jīng)積極搶救后好轉,今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時雙手發(fā)抖,其意識障礙的最可能原因是()
A.失血性休克
B.失血性貧血
C.肝性腦病
D.感染性休克
E.腦梗死