單項選擇題1歲男嬰,發(fā)熱、咳嗽1周,反復嘔吐3天,每天十余次,繼而進行性發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),皮膚無黃疸,頸軟,心、肺無異常,肝肋下4cm,質中,四肢肌張力正常。查血白細胞數(shù)12.0×109/L,血糖1.65mmol/L,GPT75單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.病毒性腦炎
C.中毒性腦病
D.瑞氏綜合征
E.隱球菌性腦膜炎
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1.單項選擇題女孩,8歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力??勺鲞M一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義()
A.騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,1分鐘見肌力改善
B.新斯的明0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,30分鐘內(nèi)肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高
2.單項選擇題女孩,5歲。近2個月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試驗陽性,診斷為重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點()
A.雙眼瞼下垂
B.眼內(nèi)肌也常累及
C.眼外肌麻痹可引起復視
D.骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉
E.可同時伴有呼吸困難和吞咽困難
3.單項選擇題男孩,8歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項不是其主要臨床特點()
A.腦電圖在中央?yún)^(qū)顳中部有棘波或棘-慢波灶
B.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
C.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺傳
D.智力發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)
E.抗癲癇藥物需終生治療
4.單項選擇題化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐,持續(xù)8分鐘,應首選哪種止驚藥()
A.每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B.每次安定0.2~0.3mg/kg,緩慢靜推
C.每次10%水合氯醛50mg/kg,灌腸
D.每次異戊巴比妥5mg/kg,靜注
E.每次氯丙嗪Img/kg,靜注
5.單項選擇題急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上能帶動關節(jié)活動,能克服地心引力,可判斷患兒的肌力是()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級