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單項選擇題男性，55歲，2個月前吃干硬食物時出現(xiàn)哽噎感，喜軟食，且哽噎感越來越明顯，體檢無陽性體征，鋇餐造影見局限性食管管壁僵硬，化驗檢查無明顯異常。首先應(yīng)考慮的是（）

A.食管憩室
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥

1.單項選擇題女性，25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心、嘔吐兩天。體溫37.8℃，脈搏90次／分，血壓為110/70mmHg，皮膚、鞏膜無黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張。白細(xì)胞15×10/L，血淀粉酶56單位（溫氏法），尿淀粉酶456單位（溫氏法）。下列哪項處置正確（）

A.半流食，針刺療法
B.半流食，解痙，助消化藥
C.禁食補(bǔ)液，解痙，止痛，抑肽酶，應(yīng)用抗生素
D.禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

2.單項選擇題患者，男，45歲。上腹痛4天伴惡心、嘔吐，吐少量胃內(nèi)容物。既往無潰瘍病史。查體體溫38℃，上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染。白細(xì)胞15×10/L，血清淀粉酶值640溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位。該患者診斷可考慮為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔

3.單項選擇題男性，16歲。因診斷急性粒細(xì)胞性白血?。∕2型）住院化療第3個療程，于用藥第4天突發(fā)臍周痛，伴發(fā)熱，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。?；熀蟮?天出現(xiàn)腹膜刺激征。復(fù)查尿淀粉酶2100U，以下診斷最可能的是（）

A.急性膽囊炎
B.膽石癥
C.高位闌尾穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性腸梗阻

4.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)上腹痛3小時，有酗酒史。查體：血壓80/60mmHg，中上腹壓痛，無反跳痛，Cullen征陽性。最可能的診斷是（）

A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥

5.單項選擇題男性，36歲。餐后中上腹痛4小時伴黃疸?；炑?、尿淀粉酶升高，B超示膽總管下段結(jié)石影，可采用（）

A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術(shù)
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓