單項選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克應(yīng)選擇的處理方案為()。
A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療,并進行手術(shù)治療
E.以上均不對
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1.單項選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克兒童患腹股溝疝,首選的術(shù)式()。
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.佛格遜(Ferguson)法
C.麥克凡(McVay)法
D.巴西尼(Bassini)法
E.疝形成術(shù)
2.單項選擇題男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓痛,無肌緊張,腸鳴音8~12次/分,偶聞氣過水聲。進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm,有壓痛,局部皮膚無紅腫。此時最合適的處理是()。
A.抗生素靜脈滴注
B.使用解痙劑
C.急診手術(shù)
D.放置胃腸減壓
E.手法將腫塊復(fù)入
3.單項選擇題男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓痛,無肌緊張,腸鳴音8~12次/分,偶聞氣過水聲。如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生()。
A.闌尾穿孔
B.腹腔膿腫
C.膿毒血癥
D.腸壞死
E.休克
4.單項選擇題男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不??摁[、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。本例最有效的治療措施是()。
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.應(yīng)用止疼劑
C.靜脈補液糾正酸堿失衡
D.試行手法復(fù)位
E.抗生素治療
5.單項選擇題男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不??摁[、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有可能診斷是()。
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎
C.嵌頓疝
D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
最新試題
進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm,有壓痛,局部皮膚無紅腫。此時最合適的處理是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)你對絞窄性疝的認識,下列錯誤的是()。
題型:單項選擇題
手術(shù)半年后復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時應(yīng)采用的手術(shù)方法為()。
題型:單項選擇題
腹外疝嵌頓的原因包括()。
題型:多項選擇題
疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬()
題型:單項選擇題
哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機會最多()
題型:單項選擇題
此病人應(yīng)首先考慮診斷()。
題型:單項選擇題
最適宜的處理方法為()。
題型:單項選擇題
如果行手術(shù)治療,此病人最適宜的手術(shù)方法應(yīng)選擇()。
題型:單項選擇題
聯(lián)合肌腱是由下列組織構(gòu)成()
題型:單項選擇題