單項選擇題下列有關(guān)心絞痛的說法，正確的是：（）

A.冠狀動脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50％時，病人常出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛
B.冠狀動脈造影無陽性發(fā)現(xiàn)的一過性胸痛病人可除外心絞痛
C.舌下含服硝酸甘油，病人在3～5min內(nèi)疼痛緩解，無效時提示病人并非冠心病或藥物已失效
D.勞累穩(wěn)定型心絞痛病人有時同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛，因為經(jīng)一夜休息，心肌供血常得到改善
E.冠狀動脈沒有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發(fā)生


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1.單項選擇題3個月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛，并向左肩放射，停止活動后3～5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是：（）

A.變異型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.主動脈瘤
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.心肌勞損

2.單項選擇題女性，65歲。突發(fā)上腹痛3h，伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-P間期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是：（）

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)
B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

3.單項選擇題下列有關(guān)冠心病猝死的說法中，錯誤的一項是：（）

A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié)，病人年齡多不太大
C.心臟驟停是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，引起室顫等惡性心律失常所致
D.現(xiàn)場第一個搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實施非同步電擊除顫前，不必常規(guī)做心電圖檢查

4.單項選擇題急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：（）

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B.竇性心動過速
C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)興奮性增加

5.單項選擇題下列哪項表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：（）

A.胸骨后壓榨性疼痛
B.疼痛很少超過15min
C.休息后5min內(nèi)消失
D.含服硝酸甘油3～5min內(nèi)疼痛不能緩解
E.疼痛發(fā)作均有誘因