單項(xiàng)選擇題

5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×109／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。

下列哪個(gè)因素是急性淋巴細(xì)胞白血病的高危因素（）

A.免疫分型為早期前B型
B.染色體數(shù)目為高二倍體
C.潑尼松誘導(dǎo)治療第8天外周血幼稚細(xì)胞為2.0×109／L
D.診斷時(shí)白細(xì)胞數(shù)20×109／L
E.年齡5歲


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3.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療ITP的主要作用機(jī)制是（）

A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細(xì)血管脆性，減輕出血
D.增加骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量
E.增加血小板的生成

4.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助（）

A.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性
B.血小板抗體陽(yáng)性
C.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，且有成熟障礙
D.出血時(shí)間延長(zhǎng)
E.血塊收縮不良