多項選擇題皮膚黏膜出血,視面積大小可分為:()

A.直徑< 2mm為出血點
B.直徑3-5mm為紫癜
C.直徑>6mm為瘀斑
D.直徑>5mm為瘀斑


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2.多項選擇題以下關于洗胃的說法,正確的是()

A.洗胃時需告知洗胃的目的、方法、不良反應及并發(fā)癥,教會患者使用的方法。不配合操作者,給予必要的約束
B.洗胃過程中注意觀察病情,昏迷患者洗胃時要防止誤吸,嘔吐時先暫停洗胃,并將頭偏向一側,保持呼吸道通暢
C.密切觀察洗胃液的出入量平衡、患者是否出現腹脹、腹痛等情況
D.準確記錄患者的病情,洗胃液的名稱及量,嘔吐物的顏色、氣味、量,患者的主訴

3.多項選擇題為患者進行肌內注射時,需注意以下()

A.注射部位要遠離神經、血管,不可在炎癥、痕、硬結、皮膚受損處進針
B.掌握進針深度,不可將針梗全部刺入
C.對刺激性強、pH值過高或過低的藥物,進針要深,推藥速度要慢
D.多種藥物同時注射,先注入無刺激性或刺激性小的藥物
E.患者離開時要確保注射部位不出血

4.多項選擇題腸道管喂飲食應注意觀察記錄()

A.胃殘留量
B.血糖及水、電解質
C.腸鳴音、誤吸
D.記錄出入量等
E.身高、體重變化

5.多項選擇題護理評估應仔細、全面,尤其是要關注患者的安全問題有()

A.藥物過敏史
B.跌倒
C.自殺自傷
D.走失危險