單項(xiàng)選擇題男患,17歲,病史:今晨起床后感四肢無力,下肢為甚,下午癥狀加重,四肢不能活動(dòng)并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難,病前2周有上呼吸道感染史。查體:飲水嗆咳,咽反射消失,四肢肌力0級(jí),肌張力減低,各腱反射(-),感覺無障礙,雙側(cè)Babinski征(-),二便尚能自控。請(qǐng)問何時(shí)進(jìn)行什么項(xiàng)目檢查對(duì)該病最有診斷意義()
A.即行肌電圖檢查
B.即行腦脊液檢查
C.即查血沉,血常規(guī)
D.即查腦電圖
E.10天后查腦脊液
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1.單項(xiàng)選擇題女患,22歲,1周前受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側(cè)放射痛,陣發(fā)性加劇。查體:右Lasegue征(+),臀點(diǎn)、腘點(diǎn)及外踝點(diǎn)壓痛(+),小腿外側(cè)和足背痛覺減低,踝反射減低。診斷考慮為()
A.腰肌勞損
B.髖關(guān)節(jié)炎
C.臀部纖維組織炎
D.骶髂關(guān)節(jié)炎
E.坐骨神經(jīng)痛
2.單項(xiàng)選擇題男患,40歲,因"四肢癱瘓2天"而來診。病前3周曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體:雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力0級(jí),肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套-襪套樣痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。下列病史中還可能出現(xiàn)的是()
A.病情晨起輕,傍晚重
B.常有家族史
C.有吞咽困難,飲水嗆咳
D.背痛,有束帶樣感
E.飽餐和劇烈活動(dòng)后起病
3.單項(xiàng)選擇題女患,30歲,以"四肢麻木、無力5天,加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力0級(jí),肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)?,F(xiàn)已患病10天,下列檢查最有助于確定診斷的是()
A.血清鉀3.7mmol/L
B.腦脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C.腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L,細(xì)胞數(shù)6×106/L
D.腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L,細(xì)胞數(shù)50×106/L
E.腰穿脊髓腔無梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男患,64歲,8年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10~20秒鐘,每日發(fā)作數(shù)10次,常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā),不敢洗臉、說話或吃飯。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。診斷首先考慮為()
A.偏頭痛
B.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
C.混合性頭痛
D.叢集性頭痛
E.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因及發(fā)病機(jī)制描述正確的是()
A.確切病因未明
B.與空腸彎曲菌感染有關(guān)
C.可能與巨細(xì)胞病毒、EB病毒、肺炎支原體、乙型肝炎病毒、HIV感染相關(guān)
D.某些自身免疫性疫病可合并本病
E.以上均是
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根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
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