單項選擇題女性,48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體:體溫39.8℃,呼吸24次/分,脈搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,煩躁不安,全身皮膚、鞏膜黃染,皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清總膽紅素160μmol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。根據(jù)患者目前情況,診斷首先考慮()。

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.右下肺炎


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最新試題

病人在傷后6小時手術(shù)修補肝裂傷,吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺,增加吸氧量也無改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點、片狀陰影。脈搏110次/分,血壓12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()。

題型:單項選擇題

病人的情況是()。

題型:單項選擇題

休克代償期的臨床表現(xiàn)是()

題型:單項選擇題

其并發(fā)的休克屬于()。

題型:單項選擇題

下列哪一項不屬于上述診斷的基本病理、生理改變()。

題型:單項選擇題

一般采取下列緊急措施中,哪一項是錯誤的()。

題型:單項選擇題

對患者的后續(xù)治療措施是()(提示:手術(shù)順利,術(shù)后患者脈搏92次/分,血壓100/80mmHg,尿量20ml/h。)

題型:多項選擇題

采取下列監(jiān)測措施中,哪一項是不必要的()。

題型:單項選擇題

根據(jù)患者目前情況,首先要考慮的是()(提示:術(shù)后第2天下午,發(fā)現(xiàn)患者四肢皮膚出現(xiàn)多處片狀瘀斑,傷口滲血。脈搏100次/分,血壓下降至90/60mmHg,尿量減少。實驗室檢查:血小板<80×109/L,凝血酶原時間(PT)及活化凝血活酶時間延長,血漿Fbg含量<1.5g/L,3P試驗陽性,PT延長3秒以上。)

題型:單項選擇題

最有效的治療措施是()。

題型:單項選擇題