單項(xiàng)選擇題男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個(gè)月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是().

A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.繼發(fā)性缺水
E.稀釋性缺水


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2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補(bǔ)液、補(bǔ)充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時(shí)間延長(zhǎng)。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是().

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

4.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥補(bǔ)鎂至癥狀消失后,仍需每天補(bǔ)鎂,持續(xù)時(shí)間為().

A.1~3天
B.3~5天
C.1~3周
D.3~5周
E.5~7周

5.單項(xiàng)選擇題低鎂血癥的臨床特點(diǎn)中,不正確的是().

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導(dǎo)致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時(shí)伴有Ca2+和K+等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg2+治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似

最新試題

下列高血鉀癥的治療原則中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)屬于高鉀血癥的癥狀()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,33歲。多尿,食欲不振,腹脹,肌肉軟弱無力,查血鉀3.2mmol/L,血鈉136mmol/L,血鈣2.20mmol/L,血氯98mmol/L,診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲。體重50kg,急性腎衰竭多尿期,厭食,惡心,嘔吐,脈壓變小,血壓下降,測(cè)血鈉125mmol/L,按血鈉濃度計(jì)算出的補(bǔ)鈉量約為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

低滲性缺水是指血清鈉小于()mmol/L的缺水

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人酸堿失衡為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

外科患者最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,31歲。高處墜落多發(fā)傷,施行胸腔閉式引流術(shù)、脾切除術(shù)及膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后第3天。主訴眩暈,全身疲軟。體溫39.5℃。患者嗜睡,有時(shí)煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快,呼氣中帶有"爛蘋果味"?;颊咦钣锌赡艽嬖诘乃釅A代謝失調(diào)是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人可能發(fā)生()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者體重60kg,臨床表現(xiàn)為較嚴(yán)重的代謝性酸中毒,未測(cè)二氧化碳結(jié)合力時(shí),可先補(bǔ)充5%碳酸氫鈉溶液()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題