單項選擇題一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。本例中腦梗死與腦出血的鑒別中,最重要的是()
A.病史
B.血壓
C.無偏盲
D.偏癱和偏身感覺障礙
E.發(fā)病年齡
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1.單項選擇題男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓180/105mmHg,心率72次/分,雙眼向右震顫,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴氏征陽性。下列處理不當(dāng)?shù)臑椋ǎ?/a>
A.使用降壓藥利血平降血壓
B.行如果CT示血腫為20ml,可考慮手術(shù)治療
C.快速20g甘露醇靜滴,每6~8小時一次
D.氣管切開,保持氣道通暢
E.積極處理并發(fā)癥
2.單項選擇題患兒,男,6歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時常發(fā)呆,持續(xù)幾十秒鐘,飯碗常跌落,EEG顯示陣發(fā)性3Hz的棘慢波。藥物治療應(yīng)首選()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.撲癇酮
E.苯巴比妥
3.單項選擇題患兒,男,6歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時常發(fā)呆,持續(xù)幾十秒鐘,飯碗常跌落,EEG顯示陣發(fā)性3Hz的棘慢波。其診斷哪項正確()
A.精神運動性發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.繼發(fā)性癲癇
D.肌陣攣性發(fā)作
E.手勢性自動癥
4.單項選擇題女性,55歲。近2個月來上樓吃力,上肢舉起無力,逐漸加重。檢查發(fā)現(xiàn)抬頭肌群無力,四肢近端肌群無力,有按痛,遠端肌力正常,眼眶周圍、雙鼻梁旁有淡紅斑,指甲周圍和指關(guān)節(jié)也有紅斑。無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。要進一步明確診斷,必須做的檢查是()
A.肌肉活檢
B.糖耐量試驗
C.腦電圖
D.肌電圖
E.腦CT
5.單項選擇題女性,55歲。近2個月來上樓吃力,上肢舉起無力,逐漸加重。檢查發(fā)現(xiàn)抬頭肌群無力,四肢近端肌群無力,有按痛,遠端肌力正常,眼眶周圍、雙鼻梁旁有淡紅斑,指甲周圍和指關(guān)節(jié)也有紅斑。無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。首先的治療為()
A.絕對臥床休息
B.潑尼松
C.抗生素
D.血漿置換
E.三磷腺苷