單項(xiàng)選擇題男性,53歲,患糖尿病2年,高血壓1年,水腫1周入院,查尿蛋白(+++),腎活檢示系膜基質(zhì)節(jié)段增多,免疫熒光未見免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著。診斷應(yīng)考慮()。

A.糖尿病腎病
B.慢性腎炎
C.急性腎炎
D.腎淀粉樣變
E.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥


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1.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,患糖尿病7年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線性沉積。此時(shí)應(yīng)()。

A.考慮糖尿病腎病,給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病,給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予胰島素治療

2.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長(zhǎng)期服用激素治療,近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無效。此時(shí)應(yīng)()。

A.考慮狼瘡活動(dòng),可加用細(xì)胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染,加強(qiáng)抗感染治療
C.考慮結(jié)核,可查找結(jié)核桿菌,必要時(shí)給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染,加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱,停用所有藥物

4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()。

A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.IgA腎病
E.血管炎腎損害

最新試題

男性,52歲,3周前因疥瘡繼發(fā)感染,3天來出現(xiàn)少尿,水腫,血壓150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP,白細(xì)胞4~8個(gè)/HP,血紅蛋白120g/L。診斷應(yīng)首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,17歲,下肢對(duì)稱性紫癜3天,伴關(guān)節(jié)痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,BT正常。診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示LIgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫,體檢:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有叩痛,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,28歲,因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診,尿蛋白(++++),其蛋白尿的類型可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,23歲,2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中年男性,尿蛋白1.8g/d,血尿,眼瞼和下肢輕中度凹陷性水腫,血壓150/95mint{g,血紅蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下治療不適合的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見11個(gè)腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體形成,3個(gè)纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,可見脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,38歲,四肢無力,雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2個(gè)月,查:尿蛋白(++),紅細(xì)胞(++),ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題