單項選擇題女患,55歲,以"頭痛,說話不清楚,右側肢體無力4小時"為主訴來診,隨即昏迷。查體:血壓180/120mmHg,中昏迷,右側肢體偏癱。輔助檢查:血糖7.5mmol/L,頭顱CT示左側丘腦高密度影。根據(jù)其病因應首先考慮為()
A.糖尿病
B.血液病
C.腦動脈瘤破裂
D.腦血管畸形
E.高血壓和動脈硬化
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1.單項選擇題一中年患者,以"頭痛、嘔吐12小時"為主訴來診,既往健康。查體:體溫37℃,血壓120/80mmHg,無偏癱,頸強(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺均勻一致血性腦脊液,心電圖示心肌缺血,DSA提示后交通動脈瘤。重要的措施是()
A.腦代謝活化劑
B.止血劑
C.手術治療
D.抗生素
E.改善心肌缺血
2.單項選擇題男患,65歲,以"早起時右側肢體不能活動、說話不清2天,昏迷30分鐘"為主訴來診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是()
A.外科治療
B.抗凝劑
C.溶血栓劑
D.脫水劑
E.低分子右旋糖酐
3.單項選擇題男患,69歲,發(fā)現(xiàn)左側肢體活動不便3天,今晨嗜睡。查體:昏睡,左側肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側基底節(jié)區(qū)、額葉和顳葉大片楔形低密度灶。應首選哪種治療措施()
A.甘露醇
B.低分子右旋糖酐
C.腦血管擴張藥
D.抗凝劑
E.腦細胞活化劑
4.單項選擇題一個中年女性,晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來診。查體:神清語利,右側眼球外展不能,露齒時口角左偏,右側額紋、鼻唇溝消失,伸舌左偏、舌肌無萎縮,左側上、下肢中樞性偏癱,左側偏身深、淺感覺障礙。其病變部位可能是()
A.左側腦橋
B.右側腦橋
C.右側內(nèi)囊
D.左側延髓
E.右側腦橋及左側延髓
5.單項選擇題男患,60歲,突然出現(xiàn)右側上、下肢無力,不能講話。查體:神清,不完全運動性失語,右側同向性偏盲,右側偏身感覺缺失、右側偏癱。最可能累及的血管是()
A.左側椎動脈
B.基底動脈
C.右側大腦中動脈
D.左側大腦前動脈
E.左側大腦中動脈